چگونه به راحتی سرمایه گذاری در کانادا انجام دهیم؟ (کاربردی و کامل)

جنبه های مثبت سرمایه گذاری در کانادا

کانادا نیروگاه منابع طبیعی و صادرکننده ی ویژه ی انرژی است. نسبت به ایالات متحده، بودجه ی سالمی دارد که نسبت بدهی به تولید ناخالص داخلی آن تقریباً ۸۵ درصد است. همچنین کانادا بانکداری نسبتاً قوی ای دارد.بر اساس گزارش مجله ی وال استریت، رشد اقتصادی کانادا و رشد تولید ناخالص داخلی هنوز هم ادامه دارد. اما صندوق بین المللی پول، به علت میزان بدهی های مصرف کننده و بازار راکد مسکن، اخیراً رشد آهسته تری را در سال های آتی پیش بینی کرده است.و برای سرمایه گذاران غربی، بررسی سرمایه گذاری در کانادا نسبتاً آسان است. سعی کنید احکام مالی کانادا را با احکام مالی کره ی جنوبی یا شیلی مقایسه کنید.این خیلی مهم است، چون بسیاری از سرمایه گذاران به راحتی خیلی اهمیت می دهند. آن ها می خواهند بدون متحمل شدن هیچ گونه هزینه ای، خیلی ساده همه ی جنبه های سرمایه گذاری را درک کنند. درک احکام مالی کانادا برای غربی ها خیلی آسان است.

جنبه های منفی سرمایه گذاری در کانادا

اقتصاد کانادا وابسته به منابع طبیعی است. کانادا مواد خام بسیار مهمی تولید می کند که امروزه در بازارهای جهانی به فروش می رسد.این مزیت، یک جنبه ی منفی هم هست. وقتی قیمت منابع طبیعی بالا می رود، صنایع کانادایی یک دوره ی رونق را تجربه می کنند. وقتی قیمت منابع افت پیدا می کند، عکس این قضیه رخ می دهد.اقتصاد کانادا به شدت نسبت به نوسانات بازاری که فراتر از کنترل آن هاست آسیب پذیر است. البته، همه ی کشورها و اشخاص با نوسانات قیمت، افت قیمت، و تورم مواجه هستند. و همان طور که خواهیم دید، صادرات انرژی آن بسیار متنوع و گسترده است.کانادا به شدت به اقتصاد آمریکا وابسته است. کانادا در سال ۲۰۱۱ حدود ۷۴ درصد از کل صادرات خود را به آمریکا فرستاد،  اگرچه مقدار آن از ۸۷ درصد مربوط به سال ۲۰۰۲ کاهش داشته است.علیرغم تلاش برای تنوع صادرات آن، مخارج مصرفی ایالات متحده هنوز اثر شگرفی بر اقتصاد کانادا دارد. این مورد باعث می شود کانادا در ایالات متحده به شدت به تغییرات اقتصادی، حساس باشد و به همین دلیل است که کانادایی ها تلاش می کنند تا با افزایش تجارت با آسیا و دیگر نقاط جهان، تغییر کنند.

صادرات اساسی کانادا

✔️ نفت

✔️ اتومبیل، کامیون و قطعات خودرو

✔️ حشیش

✔️ طلا

✔️ گاز مایع (LPG)

✔️ زغال سنگ

گزینه های سرمایه گذاری در کانادا

چندین راه برای آمریکایی ها وجود دارد تا در کانادا سرمایه گذاری کنند. در این جا به چند نمونه از آن ها اشاره می شود:

✅ کمپانی های آمریکایی با ادارات کانادایی

بعضی از کمپانی های آمریکایی در شمال مرز فعالیت می کنند. مثلاً، سرمایه گذاران می توانند سهام یکی از شرکت های خودروی آمریکایی را که در بالا ذکر شد خریداری کنند. به وضوح، این یک شرکت کاملاً کانادایی نیست.

✅ ADR (رسید سپرده ی آمریکایی) کانادایی در بورس ایالات متحده

سرمایه گذاران ممکن است رسید سپرده ی آمریکایی را در بورس اوراق بهادار ایالات متحده بخرند. اکثر سهام کانادایی که در بالا ذکر شد می توانند به عنوان ADR خریداری شوند.

✅ صندوق کانادایی قابل معامله در بورس (ETF) و صندوق های سرمایه گذاری مشترک

برای مواجهه ی گسترده با کانادا، (iShares، MSCI Canada Index ETF – EWC) را پیشنهاد می دهد. کمپانی های صندوق های سرمایه گذاری مشترک هم صندوق های اختصاصی کانادا را دارند، اگرچه این ها نرخ هزینه ی بالاتری دارند.

کانادا از لحاظ مالی بی عیب و کامل است، اقتصاد قدرتمندی دارد، و با دارایی های زیادی حمایت می شود. با توجه به ماهیت متمرکز بخش صادرات و روابط نزدیکش با ایالات متحده،به خطرات احتمالی توجه کنید.

 

موسسه حقوقی اَپلو

چرا دستگاه تی آر ایکس برای خانم ها عالی است؟ (راه حل لاغری!)

هدف شما از ورزش کردن چه افزایش قدرت و چه مواردی مانند بهبود ثبات مرکزی، انعطاف، تعادل، استقامت و یا کاهش شدید وزن باشد تنها چیزی که نیاز دارید تمرینات TRX و وزن خود برای انجام آن ها می باشد.

دستگاه TRX چیست؟

در صورتی که اخیرا به یک باشگاه بدنسازی رفته باشید احتمالا متوجه وجود بند هایی به رنگ زرد و سیاه شده اید که به دیوار متصل بوده و یا از سقف آویزان هستند.این بند ها برای انجام ورزش TRX یا تمرینات مقاومتی کلی بدن هستند. این بند ها وسایل تمرینات تعلیقی هستند که قابل جابه جایی بوده، توسط نیروی تکاوران دریایی به وجود آمده و برای انجام تمرینات TRX استفاده می شوند.تمرینات TRX با استفاده از نیروی جاذبه و وزن بدن هر قسمت از بدن فرد مخصوصا مرکز آن را به چالش کشیده و به آن شکلی مناسب می بخشند. در هر کدام از این تمرینات، در حالی که فرد با استفاده از یک بند تعادل خود را نگه می دارد بخشی از بدن او در هوا معلق می ماند.

این وضعیت، یک ورزش قدرتی در کل بدن برای ورزشکاران تازه کار یا با تجربه در تناسب اندام، پاور لیفتینگ، دوندگی و ورزش استقامتی می باشد. در مقایسه ورزش TRX و تمرینات آن با دیگر ورزش ها می توان دریافت که از چندین جهت برای زنان مفید هستند:

تمرینات تی آر ایکس تمامی بدن را ورزش داده، کالری و چربی سوزانده و به فرد کمک می کنند تا به بدن متناسبی برسد که قصد رسیدن به آن را دارد.این ورزش ها نه تنها چربی بدن را کاهش می دهند بلکه به سالم، قوی و متناسب ماندن بدن نیز کمک می کنند. ورزش TRX از آن جایی که به جز یک بند قابل حمل نیازی به تجهیزات و دستگاه های ورزشی ندارند از لحاظ اقتصادی به صرفه می باشند.

فرد با انجام این تمرینات دیگر نیازی به پرداخت هزینه های گزاف وسایل ورزشی برای داشتن یک تمرین بدنی کافی و موثر ندارد.با انجام تمرینات تی آر ایکس فرد مقاومت و شدتی را که مایل است خود را تا به آن میزان به چالش بکشد تحت کنترل خود دارد.در چنین تمریناتی می توان جهت کاهش یا افزایش شدت تمرین به راحتی وضعیت خود را تغییر داد و به همین دلیل، این تمرینات برای تمامی افراد در هر سطحی از آمادگی بدنی مناسب هستند.این تمرینات را می توان حتی بدون داشتن دستکش، کفش یا رفتن به باشگاه بدنسازی انجام داد. کافی است به آسانی بند را به یک در آویزان کرده و تمرین را شروع کرد. TRX ورزشی کافی و سریع برای کل بدن ارائه می دهد. این ورزش به بهبود تعادل، استقامت، انعطاف و توانایی مرکزی بدن کمک می کند.

برنامه تمرینات تی آر ایکس

1- شنای سوئدی TRX

2- تمرینات TRX برای کشش و جمع کردن عضلات همسترینگ

3- لانج TRX

4- تمرین TRX جهت حمل بدن

5- حرکت پرس سینه TRX

نکاتی برای انجام تمرینات TRX به صورت ایمن و موثر

*قبل از شروع به انجام هر کدام از تمرینات تی آر ایکس به خوبی گرم کنید. این کار به آماده شدن بدن برای انجام کار جدید کمک کرده و خطر هر گونه آسیب را کاهش می دهد.

*قبل از استفاده اطمینان حاصل کنید که بند به خوبی به در، دیوار یا سقف محکم شده است.

*از کفش و لباس های مناسبی استفاده کنید که انجام حرکات بدن را به صورت آزادانه ممکن می سازند.

*می توانید با افزایش فاصله از نقطه اتکا شدت تمرینات را افزایش دهید.

*برای درگیر کردن تمام قسمت مرکزی بدن اطمینان حاصل کنید که بدن به خوبی در وضعیت مناسب قرار دارد.

*بیش از حد توان به خودتان فشار وارد نکنید. به یاد داشته باشید که ((روم یک روزه ساخته نشده است)) بنابراین اگر احساس خستگی می کنید کمی استراحت کنید.

*برای دوری از آسیب دیدن از تماس مستقیم پوست با بند های تی آر ایکس خودداری کنید.

باشگاه فیتنس اسپین کلاب

مهاجرت به کانادا از طریق خود اشتغالی چیست؟

منظور از خوداشتغالی یا Self Employed چیست؟

برنامه افراد خود اشتغال کانادا کسانی را شامل می شود که سابقه ای مرتبط با فعالیت های ورزشی، فرهنگی و هنری دارند. متقاضیان باید قصد و توانایی ایجاد کسب و کاری را داشته باشند که حداقل برای خود آن ها اشتغال ایجاد کند. همچنین، متقاضیان باید همکاری قابل توجهی در فعالیت های فرهنگی ، هنری یا ورزشی داشته باشند.اگر ا روش های مهاجرت از طریق خوداشتغالی مشکل دارید می توانید به روش ساده تری مانند مهاجرت به کانادا از طریق ازدواج فکر کنید.

شرایط و سابقه کار مرتبط برای رشته های مختلف چیست؟

برای این نوع ویزا چندین معیار جهت واجد شرایط شدن وجود دارد. متقاضی باید:

*در ارتباط با خود اشتغالی در زمینه فعالیت های فرهنگی، هنری یا ورزشی و همچنین شرکت در فعالیت های فرهنگی، هنری یا ورزشی در سطح جهانی حداقل ۲ سال سابقه کار ارائه دهد.

*باید منابع مالی کافی جهت حمایت از خانواده خود در هنگام رسیدن به کانادا داشته باشد.

*قصد و توانایی راه اندازی کسب و کاری را داشته باشد که سبب خود اشتغالی می شود.

*در زمینه زندگی فرهنگی، هنری یا ورزشی در کانادا همکاری قابل توجهی انجام دهد.

جهت دریافت نشان قبولی، امتیازات کافی را در عوامل موثر برای گزینش بدست آورد. عوامل موثر در گزینش شامل امتیازاتی می شوند که برای موارد زیر داده می شود:

*تحصیلات

*مهارت در زبان های رسمی کانادا (انگلیسی و فرانسوی)

*سابقه کاری

*سن

*عوامل سازگاری (مانند توانایی دریافت آموزش مجدد در زمینه ای دیگر)

سیستم امتیاز بندی این برنامه چگونه است؟

افرادی که از طریق برنامه مهاجرت به کانادا از طریق خود اشتغالی اقدام می کنند به طرز متفاوتی ارزیابی می شوند.جهت قبول شدن در مهاجرت از طریق خود اشتغالی ، متقاضیان ابتدا باید با مفاهیم کلماتی مانند سرمایه گذار، کارآفرین یا شخص خود اشتغال آشنا شوند که این تعاریف توسط سازمان مهاجرت، پناهندگی و شهروندی کانادا ارائه شده اند. افراد شاغل در کسب و کار بر اساس پنج عامل موثر در گزینش ارزیابی می شوند:

*مهارت در زبان انگلیسی و یا فرانسوی

*تحصیلات

*سابقه کار

*سن

*سازگاری

انتخاب فرد بر اساس مدارک ارائه شده توسط متقاضی و ارزیابی امتیاز او طبق هر کدام از معیار های گزینش می باشد. هر عامل موثر در گزینش معیاری بسیار خاص داشته و امتیازات داده شده به هر کدام از این موارد به صورت سالانه تنظیم می شوند. در صورتی که حداقل امتیاز کسب نشود، تقاضای مهاجرت رد می شود. در صورتی که تقاضای مهاجرت رد شود، متقاضی می تواند پس از انجام اقدامات مناسب در جهت کسب امتیازات بیشتر دوباره درخواست دهد.

هزینه مهاجرت به کانادا از طریق خود اشتغالی چقدر است؟

موسسه حقوقی مهاجرت اپلو برای دریافت خدمات مهاجرت به کانادا از طریق خود اشتغالی مبلغ ۱۲ هزار دلار کانادا به اقساط ، از متقاضیان دریافت می کند .

ما چگونه می توانیم کمک کنیم؟

ما در کنار شما هستیم تا تقاضای شما را برای اداره مهاجرت کانادا ساده کنیم. ما می توانیم شما را در فرایند تقاضا راهنمایی کرده و با مطمئن شدن از ارائه مدارک و اطلاعات درست به مراجع مهاجرتی کانادا در زمان و هزینه شما صرف جویی کنیم.ما موارد لازم برای موفقیت در این برنامه را می دانیم و به همین دلیل جهت اطمینان از بدست آمدن بهترین نتیجه تقاضای شما را در بهترین روش ممکن ارائه می دهیم.

 

موسسه حقوقی اَپلو

قرص ویسول ۵ برای چیست؟

قرص ویسول 5 یا سولیفناسین برای درمان مثانه بیش فعال استفاده می شود. ویسول پنج با شل کردن عضلات مثانه، قابلیت کنترل ادرار را بهبود بخشیده و به کاهش نشت ادرار (چکه کردن)، نیاز فوری به دفع ادرار و دفعات رفتن به توالت کمک می کند. این دارو به دسته ای از دارو ها تعلق دارد که به عنوان ضد اسپاسم شناخته می شوند.

نحوه استفاده از قرص ویسول 5

قرص ویسول 5 معمولا به صورت یک بار در روز مصرف شده و مصرف آن باید به همراه یک لیوان پر از مایعات باشد. از آنجایی که پودر موجود در قرص، طعم بسیار تلخی دارد، این دارو باید به طور کامل بلعیده شود.سولیفناسین را باید به صورت منظم و بر اساس نسخه پزشک متخصص مصرف کرد تا بیشترین مزایای آن بدست آید. جهت کمک به یادآوری، باید این دارو را هر روز در زمانی معین مصرف کرد. مقدار مصرف دارو به شرایط پزشکی، پاسخ به درمان و دیگر دارو هایی بستگی دارد که فرد مصرف می کند.باید پزشک و داروساز خود را از تمامی محصولات مصرفی خود از جمله داروهای تجویزی، غیرتجویزی و گیاهی آگاه کرد. این دارو را نباید بیش از مقدار یا مدت تجویز شده مصرف کرد. با انجام چنین مواردی وضعیت فرد بهبودی سریع تر نداشته و خطر ابتلا به عوارض جانبی افزایش می یابد.در صورت بهبود نیافتن یا بدتر شدن وضعیت، باید به پزشک خود اطلاع دهید.

عوارض جانبی ویسول پنج

با مصرف این دارو عوارضی مانند خشکی دهان، یبوست، خواب آلودگی، درد معده، تاری دید، خشکی چشم، سردرد، خستگی یا ضعف غیرعادی می توانند بروز دهند. در صورت مداوم بودن یا بدتر شدن هر کدام از عوارض جانبی زیر باید فورا به پزشک مراجعه کرد.جهت رهایی از خشکی دهان می توان از مواردی مانند مکیدن آب نبات های سفت (بدون شکر) یا قطعات یخ، جویدن آدامس و یا نوشیدن آب استفاده کرد.جهت پیشگیری از یبوست، فرد باید رژیمی با فیبر کافی مصرف کرده، مقادیر زیادی آب نوشیده و ورزش کند. در صورتی که فرد در اثر مصرف این دارو به یبوست دچار شود، باید از داروهای ملین استفاده کند.

در صورت داشتن هر گونه عوارض جانبی جدی از جمله موارد زیر باید فورا به پزشک اطلاع داده شود:

⚠ درد شدید شکم یا معده

⚠ یبوست به مدت 3 روز یا بیشتر

⚠ مشکل در ادرار

⚠ علائم عفونت کلیه (مانند تب، ادرار خونی یا صورتی و همچنین درد، تکرر و سوزش ادرار)

⚠ تغییرات خلقی یا روانی مانند گیجی و توهم

علاوه بر موارد بالا ممکن است فرد دچار علائم دیگری نیز شود از جمله:

–  قرمزی، تورم و درد چشم

– تغییرات بینایی مانند دیدن رنگین کمان در اطراف چراغ ها در شب

بروز یک واکنش حساسیتی بسیار جدی نسبت به این دارو نادر است. با این حال، در صورت تجربه هر گونه علامت یک واکنش حساسیتی مانند: خارش یا تورم مخصوصا در صورت، زبان و گلو، گیجی شدید و مشکل در تنفس به پزشک مراجعه کنید.

موارد احتیاط قرص سولیفناسین

قبل از مصرف این دارو، باید سابقه پزشکی خود را مخصوصا از نظر موارد زیر برای پزشک بیان نمود:

*مشکل در ادرار (احتباس ادراری)

*دیگر مشکلات مثانه مانند انسداد جریان خروجی از مثانه

*انسداد روده ای معده ای (احتباس معده ای)

*سابقه شخصی یا خانوادگی گلوکوم (نوع زاویه بسته)

*بیماری کبدی

*بیماری روده ای مانند کولیت اولسراتیو یا زخمی

*آهسته شدن حرکات معده و روده

*یبوست

*بیماری کلیوی

*بزرگ شدن پروستات

*برخی بیماری های عصبی عضلانی مانند میاستنی گراویس

این دارو می تواند سبب ایجاد خواب آلودگی یا تاری دید شود. تا زمانی که فرد نمی تواند کار هایی از جمله رانندگی، کار با ماشین آلات یا دیگری موارد نیازمند دید شفاف و هوشیاری را انجام دهد، باید از انجام آن ها خودداری کند.سولیفناسین می تواند سبب کاهش تعریق شده و احتمال دچار شدن فرد گرمازدگی را بیشتر کند. فرد باید از انجام کار هایی که سبب افزایش بیش از حد دمای بدن می شوند، خودداری کند. از جمله این کار ها می توان به انجام کار شدید، ورزش در هوای گرم و رفتن به حمام های داغ اشاره کرد.در هنگام گرم بودن آب و هوا باید مقادیر زیادی مایعات نوشیده و لباس های نازک پوشید. در صورت افزایش بیش از حد دمای بدن، باید به دنبال جایی جهت خنک شدن و استراحت کردن گشت. در صورتی که فرد به تغییرات خلقی یا روانی، سردرد، گیجی یا تبی مبتلا شود که برطرف نمی شود باید فورا امداد پزشکی دریافت کند.

ممکن است افراد سالمند به عوارض جانبی این دارو مخصوصا خواب آلودگی، گیجی، یبوست یا مشکل در ادرار حساسیت بیشتری داشته باشند. خواب آلودگی و گیجی می توانند سبب افزایش خطر زمین خوردن شوند.در دوران بارداری، این دارو باید تنها در موارد نیاز آشکار مصرف شود. خطرات و مزایای مصرف این دارو باید با پزشک بحث شوند. انتقال این دارو به شیر مادر مشخص نیست. قبل از شیر دادن به نوزاد باید با پزشک خود مشورت نمود.

 

دکتر حسین کرمی

 متخصص کلیه و مجاری ادراری و فوق تخصص لاپاراسکوپی

در سیستم ترمیم مو به چه نکاتی باید توجه کنیم

انتخاب روش مناسب برای ترمیم مشکل ریزش مو به یک نکته دیگر هم بستگی دارد؛ این که دلیل ریزش مو در سر شما چیست. مردم در اکثر مواقع فکر می کنند که الگوهای ریزش مو در آقایان یک ویژگی اصلی بالا رفتن سن است و هر فردی را در هر زمانی تحت تاثیر قرار می دهد. ما به صورت طبیعی روزی ۱۰۰ عدد ریزش مو داریم و این اصلا یک تاثیر منفی بر روی میزان مو موجود بر روی سر ما ندارد؛ فقط زمانی مشکل شروع می شود که میزان ریزش مو به شکل خاصی زیاد می شود و ما کم کم نشانه های کچلی وکم پشتی را در سر خود می بینیم.

در سیستم ترمیم مو موی طبیعی بهتر است یا موی مصنوعی؟

بسته به سیستم خاص مویی که شما انتخاب می کنید، از مواد اولیه متفاوتی برای ساخت استفاده می شود. پایه اصلی این مواد اولیه به سر شما بستگی دارد. این موها از موهای صددر صد طبیعی که روی فرنچ لیس یا دویچلیس (تور های فرانسوی یا آلمانی غیر قابل رویت) طراحی می شوند.بهترین سیستم های طراحی از موی طبیعی انسان ها استفاده می کنند، اما اگر شما محدودیتی در هزینه کردن دارید می توانید سیستم های خیلی خوبی را پیداکنید که ازموی مصنوعی در آن ها استفاده می شود. حالا این که شما کدام مورد را انتخاب می کنید بستگی به میزان دوام و همچنین جلوه ظاهری آن ها دارد.

در سیستم ترمیم مو چگونه موها به سر شما متصل می شوند؟

اما در زمینه این که چگونه این موها به سر شما متصل می شوند نیز راه های مختلفی وجود دارد: اگر نیاز به قرار دادن آن ها روی موهای طبیعی و از قبل مانده شما باشد می توان از روش های بافت، ، کیلیپس و یا بدنه بندی استفاده کرد.برای چسباندن این موها به خود پوست از مواد چسبناک مقاوم در برابر آب استفاده می شود که از لحاظ بیولوژیکی کاملا امن هستند و مشکلی در این زمینه وجود ندارد. از هر کدام از این روش ها استفاده کنید و یا این که متخصص به شما پیشنهاد کند، به راحتی می توانید به زندگی عادی قبل خود برگردید و فعالیت کنید و همچنین اعتماد به نفس خود را نسبت به جلوه موهایتان به دست آورید.

شناسایی سیستم مناسب و عالی برای ترمیم مو

در سیستم ترمیم موی بدون نیاز به جراحی به شما ضمانت می شود که ظاهری طبیعی و زیبا به دست می آورید که به موی خودتان شباهت زیادی دارد. این روش درمانی بر روی زندگی شما تاثیر نمی گذارد و نیازی نیست برای انجام آن از محل کار خود مرخصی بگیرید.در دنیای شلوغ امروزی شما به گزینه ای نیاز دارید که برایتان بهترین باشد و سن، جنسیت، نژاد یا استایل ترجیحی شما بسیار مهم است. حتی افراد بسیار فعالی که وقت سر خاراندن ندارند نیز می توانند از سیستم ترمیم موی بدون جراحی نهایت بهره را ببرند و با کمترین هزینه به نتیجه دلخواه خود برسند. چه بخواهید موهای شما بلند یا کوتاه و یا درست مثل مدل طبیعی قبلی باشد، این نوع از سیستم مو می تواند به خوبی طراحی و تولید شده و به شکل ۱۰۰ درصد بهینه بر روی سر شما انطباق پیدا کند.

در طراحی و تولید سیتم ترمیم مو به چه نکاتی باشد توجه کنیم؟

✅ تراکم مو

✅رنگ مو

✅نوع مو

✅برش مو

برای آقایان زیر ۳۰ سال ترمیم مو بهتر است یا کاشت مو؟

همچنین سو تفاهم و باور های غلط زیادی در زمینه ریزش مو و اینکه چگونه باید درمان شود در بین مردم وجود دارد و آن ها حتی بین جراحی زیبایی و پیوند مو نیز ارتباطات غلطی را نسبت می دهند و آن ها را مثل هم می دانند. کاملا واضح است که چرا برای بسیاری از آقایان، به خصوص افراد زیر ۳۰ سال، روش های سیستم ترمیم مو بدون نیاز به جراحی گزینه مناسب است، به خصوص اگر آن ها از الگوی ریزش موی خود به خوبی خبر ندارند.ریزش مو معمولا بر روی ناحیه جلوی سر، تاج و بالای سر تاثیر می گذارد و موی نواحی پشت و کناره ها باقی می مانند. در روش های ترمیم موی بدون نیاز به جراحی خبری از جراحی دردناک و یا پروسه نقاهت دردناک نیست و زخم یا ورم نیز برای فرد به وجود نمی آیند. موی شما می تواند خیلی زود ترمیم شود و خبری از ریسک های مختلف نیست. با استفاده از یک پروسه سیستم ترمیم مو بدون نیاز به جراحی شما می توانید با آرامش کامل در ذهن و این که قرار نیست توسط یک پزشک زیبایی تحت تاثیر قرار گیرید پیش بروید. این پزشک ها ممکن است از روش های قدیمی و تاریخ مصرف گذشته استفاده کنند و نتایجی نا امیدکننده برایتان به وجود آید.

 

 

کلینیک ترمیم مو موسان

لاغری با ورزش فقط با کلاس های زومبا

در این رقص ورزشی به جای زجر کشیدن بر روی یک تردمیل، فرد به مدت یک ساعت یا بیشتر با دوستان و افراد غریبه به رقصیدن با آهنگ های دارای صدای بلند می پردازد. از آنجایی که افراد این کلاس ها را مفرح می بینند به شرکت کردن خود در جلسات ادامه می دهند که این همان عامل موثر لاغری با ورزش است.

کالری سوزی در یک ساعت

زومبا یک نوع از رقص سریع است. یک ساعت رقصیدن سریع 446 کالری در افراد دارای وزن 70 کیلو گرم و 532 کالری در افراد دارای وزن 83 کیلو گرم می سوزاند.برای از دست دادن حدود نیم کیلو وزن باید 3500 کالری سوزانده شود، به همین دلیل شرکت در سه جلسه یک ساعته آموزش رقص زومبا در هفته، ظرف مدت دو هفته نیم کیلو گرم وزن فرد را کاهش می دهد.

لاغری با ورزش زومبا سریع تر از ورزش های دیگر است و به این معناست که فرد به جای چربی در حال از دست دادن عضله است.

مزایای زومبا دنس

تمرینات دوره ای ، تمریناتی هوازی بوده که بین شدت های متوسط و شدید تغییر می کنند. این تمرینات به فرد کمک می کنند تا نسبت به یک فعالیت با شدت متوسط کالری های بیشتری بسوزانند. زومبا شامل هر دوی رقص های سریع و آهسته شده به همین دلیل همانند تمرینات دوره ای عمل می کند.زومبا تمام بدن را درگیر کرده و به تقویت تمامی گروه های عضلانی بدن مخصوصا کمر و شکم کمک می کند. این حرکات رقص همچنین می توانند وضعیت، تعادل و انعطاف پذیری بدنی فرد را ارتقا دهند.

کاهش وزن

کاهش وزن برای خانم ها و آقایان هنگامی صورت می گیرد که تعداد کالری های سوزانده شده بیش از  تعداد کالری هایی باشند که فرد مصرف می کند. فرد با خسته کردن خود چربی سوزی کرده و به بدن اجازه می دهد تا چربی های ذخیره شده را مصرف کند.معمولا در باشگاه ها ورزش های هوازی می توانند بسیار خسته کننده و یکنواخت باشند. به همین دلیل است که بسیاری از افراد به دنبال ورزش های تناسب اندام خارج از باشگاه می گردند.هنگامی که افراد تصمیم بر کاهش وزن می گیرند، ورزش های هوازی و زومبا برای انتخاب شدن وجود دارند. یک جلسه یک ساعته رقص زومبا شامل حرکت مداوم بدن بر اساس حرکت های رقص آمریکای لاتین (مخصوصا انواع شدید و انتخابی آن) است که سبب تعریق، خستگی و کمک به چربی سوزی در فرد می شود

سرگرمی و رقص

زومبا به لطف موسیقی های لاتینی که به دقت برای آن انتخاب شده اند ورزشی بسیار مفرح است و هنگامی که حرکاتی از سالسا، کومبیا، رگاتون، مرینگو، باچاتا، چاچا، تانگو، هنر های رزمی و حتی بانگرا در این رقص استفاده می شوند، هر جلسه به یک جشن تبدیل می شود.فرد در این کلاس ها حرکت های جدیدی را یاد می گیرد که در صورت تمایل به یادگیری هر کدام از این رقص ها به او کمک می کنند. ورزش های هوازی نیز موسیقی بسیار خوبی داشته اما فرد در حین گوش دادن به آن تمرین می کند و نمی رقصد. همچنین، این موسیقی بسیار وابسته به ضرباهنگ است که در معیار هنری امتیازی کمتری از موسیقی زومبا می گیرد.

عضله سازی

زومبا یک رقص بوده و بدن را به طور یکسان تمرین می دهد. ورزش های هوازی به گونه طراحی شده اند تا بر روی هر بخش از بدن به صورت انفرادی کار کرده، شامل استفاده از دمبل ها و دستگاه های پله نوردی شده و به فرد قدرت بیشتری می دهند.نظر نهایی: هنگامی که بحث عضله سازی به میان می آید ورزش های هوازی بدون شک برنده میدان هستند.

چالش زومبا برای لاغری

تمامی کلاس های زومبا به صورت یکسان شدید نبوده و امکان دارد فرد به مقدار بسیار کمتری از دیگر رقصنده های زومبا ورزش کند. من نیز به دفعات زیادی رقص زومبا را انجام داده ام.با اینکه طرفدار سر سخت این رقص نیستم ما این رقص می تواند شیوه خوبی برای شکستن یکنواختی باشگاه های بدنسازی باشد.مربیان و باشگاه های مختلف شیوه های کلاسی، آهنگ ها و رقص های متفاوتی دارند که در هنگام به میان آمدن بحث مصرف کالری این موضوع منجر به متغییر بودن سطح شدت کلاس ها می شود.به طور خلاصه، ممکن است در کلاس هایی شرکت کنید که یک ساعت و نیم عرق کرده و ضربان قلب تان بالا رفته باشد. این رقص احساس یک بدنسازی را داشته و نشاط آور است.

 

باشگاه ورزشی زنان مدرن

گلودرد چرکی و احتمال روماتیسم قلبی

بیماری دریچه ای قلب اصلی ترین علت نارسایی قلبی بین کودکان و نوجوانانی که به بیمارستان مراجعه میکنند است. این مشکل سالانه باعث ۴۰۰۰۰۰ مرگ در سراسر دنیا میشود، به خصوص شامل کودکان و نوجوانانی که در کشور های در حال توسعه زندگی میکنند. این بیماری یک واکنش به گلودرد چرکی درمان نشده است. ممکن است کودکان دارای یک یا چند مورد از درد مفصل، تب، درد قفسه سینه یا تپش قلب، حرکات غیرارادی، راش پوستی و برآمدگی کوچک در زیر پوست باشند که به تب های روماتیسمی مبتلا شوند.

درمان گلودرد چرکی

درمان آنتی بیوتیکی سریع و کامل هر گونه عفونت گلو استرپتوکوکی بهترین راه برای پیشگیری از تب روماتیسمی است.برای تسکین درد آسپرین داده میشود و آنتی بیوتیک برای از بین بردن عفونت استرپتوکوکی تجویز میشود.گرچه تب روماتیسمی بعد از عفونت استرپتوکوکی (گلودرد استرپتوکوکی) رخ می دهد، اما یک عفونت نیست. بدین صورت که یک واکنش التهابی به عفونت استرپتوکوکی است. بیشترین اندام های بدن که تحت تاثیر قرار می گیرند شامل موارد زیر هستند:

*مفصل ها  *قلب  *پوست  *سیستم عصبی

بیشتر افرادی که دچار تب روماتیسمی میشوند بهبود می یابند، اما قلب به صورت دائمی در درصد کمی از افراد آسیب می بیند.

علل بروز تب روماتیسمی

تب روماتیسمی توسط گروهی از باکتری ها که استرپتوکوک نام دارند ایجاد میشود. این باکتری ها باعث ایجاد گلودرد استرپتوکوکی، یا در درصد کمی از افراد تب اسکارلت میشود.تب روماتیسمی باعث میشود بدن به بافت های خودش حمله کند. این واکنش باعث التهاب گسترده در تمام بدن میشود، چیزی که پایه ی تمام علائم تب روماتیسمی است.

علائم تب روماتیسمی

تب روماتیسمی به دلیل واکنش به باکتری که ایجاد کننده گلودرد استرپتوکوکی است ایجاد میشود. تشخیص گلودرد ویروسی از باکتریایی بر عهده یک دکتر روماتولوژی یا پزشک قلب و عروق خوب است که با توجه به آزمایش های لازم انجام می شود.

گرچه تمام موارد گلودرد استرپتوکوک باعث ایجاد تب روماتیسمی نمی شوند، این عارضه جدی ممکن است با تشخیص پزشک و درمان گلودرد استرپتوکوک ایجاد نشود.اگر شما یا کودکتان به گلودرد به همراه هر کدام از علائم زیر دچار شدید، برای ارزیابی به پزشک مراجعه کنید:

*حساسیت به لمس (تندرنس) یا تورم گره های لفناوی

*راش های قرمز

*مشکل در بلع 

*ترشح چرکی یا خونی از بینی 

 *تب بالای ۳۸٫۰ درجه  

*قرمزی و تورم لوزه ها  

*وجود لکه های سفید یا چرک روی لوزه ها 

*نقاط قرمز و کوچک روی سقف دهان 

*سردرد 

*تهوع  

*استفراغ

علائم تب روماتیسمی در کودکان

*برای نوزادان تا شش هفته: تب بالای ۳۷٫۸

*برای نوزادان شش هفته تا شش ماه: تب ۳۸٫۳ یا بالاتر

*برای کودکان در هر سن: تبی که بیش از سه روز طول کشیده باشد

احتمال ابتلای بیمار گلودرد به تب روماتیسمی

تب روماتیسمی میتواند در هر سنی رخ دهد اما بیشتر در کودکان ۵ تا ۱۵ ساله ایجاد میشود.در ایالات متحده، تب روماتیسمی به طور نادر در سن کمتر از ۳ سال یا بعد از ۲۱ سال رخ می دهد و همچنین به نسبت کشورهای در حال توسعه بروز کمتری دارد، شاید به این دلیل است که به صورت گسترده برای درمان عفونت های استرپتوکوکی در سنین پایین از آنتی بیوتیک ها استفاده میشود.در هر حال، بروز تب روماتیسمی بعضی اوقات به دلایل نامعلوم در بعضی نواحی افزایش یا کاهش می یابد. به نظر می رسد خطر ایجاد تب روماتیمسی در کشورهای پرجمعیت، سوتغدیه و وضعیت اقتصادی اجتماعی پایین افزایش می یابد. به نظر می رسد وراثت در تب روماتیسمی نقش داشته باشد.در ایالات متحده، کودکی که به گلودرد چرکی استرپتوکوکی مبتلا گشته و درمان نشده، کمتر از ۱ تا ۳ درصد شانس دچار شدن به تب روماتیسمی دارد.در هر حال تقریبا نصف کودکانی که در گذشته به تب روماتیسمی دچار شده اند بعد از گلودرد چرکی استرپتوکوکی درمان نشده دوباره به تب روماتیسمی دچار میشود.تب روماتیسمی بعد از گلودرد چرکی استرپتوکوکی رخ می دهد و نه بعد از عفونت استرپتوکوکی پوست یا دیگر نواحی بدن. علت این موضوع مشخص نیست.

تشخیص و درمان بیماری روماتیسم قلبی

تشخیص قطعی بیماری روماتیسم می تواند با ارزیابی سابقه ى پزشکی، انجام یک معاینه فیزیکی یا انجام آزمایشات خاص و تصویربرداری انجام شود.هیچ دارو یا درمان خاصی وجود ندارد که برای همه مناسب باشد. گزینه های درمانى وجود دارند که به کاهش درد و کنترل علائم آرتریت کمک می کند.درمان بسیاری از بیماری های روماتیسمی التهابی با داروهای اصلاح کننده ى بیماری ، که اثرات عمیقی نسبت به داروهای کاهنده ى علائم دارند ، انجام مى شود. درمان های جدید بیولوژیک در گروه درمان هاى موثرتر قرار دارند.داروها درمان سنتی برای آرتریت هستند. اما روش هاى دیگرى نیز وجود دارند: تزریق در مفصل یا بافت نرم ، درمان طبیعی (طب سوزنی، … ) داروهای جایگزین و گزینه های جراحی. پاسخ دهى بیماران آرتریتى به درمان متفاوت است.

عوارض روماتیسم قلبی

❇ اندوکاردیت باکتریایی

❇ عوارض بارداری و زایمان

❇ پارگی دریچه قلب

 

دکتر آرزو خسروی 

متخصص قلب و عروق و فوق تخصص اکوکاردیوگرافی

رژیم غذایی مقوی برای کودکان کم وزن

اگر نگران کودکان کم وزن خود هستید و یا به شکل نرمال رشد نمی کند، حتما به پزشک مخصوص کودک خود مراجعه کنید. کم وزن بودن در این سنین می تواند بنا به دلایل مختلف اتفاق بیوفتد.

رژیم غذایی متعادل برای افزایش وزن کودکان

یک رژیم غذایی متعادل و خوب برای کودکان به معنای مصرف غذاهای متنوع بر اساس یک راهنمای استاندارد غذایی است. از دو سالگی به بعد، کودک باید به سمت یک رژیم غذایی نسبتا مشابه و مشترک با سایر اعضای خانواده خود بروید. راهنمای غذایی معروف Eatwell دارای بند های مختلفی است که در ادامه مهمترین آن ها را آورده ایم:

*مصرف حداقل پنج وعده مختلف از میوه ها و سبزیجات متنوع در طی روز

*مصرف لبنیات و یا جایگزین های مناسب لبنیات (نظیر نوشیدنی های سویا و ماست). حتما گزینه هایی با چربی کم و شکر کم را انتخاب کنید.

*غذاهایی مبتنی بر سیب زمینی، نان، برنج، پاستا و یا دیگر غذاهای دارای کربوهیدرات بالا

*برخی از دانه ها و حبوبات، ماهی، تخم مرغ، گوشت و دیگر مواد غذایی پروتئینی. هر هفته دو وعده ماهی را برای کودک خود در نظر بگیرید – یکی از این وعده ها باید ماهی چرب نظیر سالمون و یا خال مخالی باشد.

*روغن های غیر اشباع و دسرهای میوه ای و طعم دار مختلف – مصرف به صورت محدود و کم.

*مصرف مناسب و زیاد مایعات – سازمان های بهداشتی مصرف ۶ الی ۸ لیوان مایعات در طی روز را پیشنهاد می کنند.

رژیم غذایی کودکان ۲ ساله

کودکانی با سن کم، به خصوص با کمتر از دو سال سن، نیاز به انرژی متمرکزی که چربی تولید می کند دارند. همچنین برخی ویتامین ها فقط در چربی وجود دارند.به همین خاطر غذاهایی با انرژی زیاد مثل شیر پرچرب، ماست، پنیر و ماهی های چرب برای کودکان و حتی بزرگسالان بسیار مهم است.پس از این که کودک شما به سن دو سالگی و بیشتر رسید کم کم می توانید محصولات لبنی کم چرب را وارد رژیم غذایی آن ها کرده و از میزان چربی موجود در غذاهای آنان بکاهید – البته این موضوع در شرایطی صدق می کند که کودک شما اشتهای خوبی دارد و به خوبی رشد می کند.پس از این که کودک شما به پنج سالگی رسید، باید رژیم غذایی سالم و با چربی کم خود را شروع کند، درست مثل چیزی که به بزرگسالان پیشنهاد می شود.

نکاتی که باید در رژیم بچه ها رعایت شود

*غذاها و نوشیدنی های شیرین و دارای قند: اصلا پیشنهاد نمی شود که به کودک خود غذا و نوشیدنی هایی با میزان شکر بالا بدهید. هرچه شکر بیشتر و طولانی تر با دندان های کودک شما تماس داشته باشد، آسیب های بیشتری را در دهان وی ایجاد می کند.اگر کودک شما از غذا و نوشیدنی های شیرین زیاد استفاده می کنید، بهتر است این موارد را در زمان خوردن غذا به آن ها بدهید تا میزان آسیب به دندان ها به حداقل برسد.

*چربی های اشباع شده: این ها چربی های نا سالم هستند نظیر آن هایی که در برگر ها، سوسیس، پای، بیسکوییت ها، کیک و شیرینی وجود دارند. سعی کنید کودک شما زیاد از این موارد استفاده نکند.

*دانه های کامل: غذاهای مبتنی بر دانه های کامل نظیر پاستا، نان و برنج قهوه ای می توانند فیبر زیادی را وارد بدن کودک کرده و حتی قبل از رسیدن کالری و مواد مقوی لازم به بدن کودک، او را سیر کنند.

پس از رسیدن به سن دو سالگی، کودک شما کم کم می تواند از غذاهای دارای دانه های کامل در رژیم غذایی خود استفاده کند.

ویتامین های مورد نیاز کودکان

سازمان سلامت پیشنهاد می کند که تمامی کودکان بین ۶ ماه تا ۵ سال حتما ویتامین های A، C و D را در رژیم غذایی خود به اندازه کافی دریافت کنند.این می تواند برای کم وزن بودن کودکان بسیار مهم باشد، چرا که در رژیم غذایی خود زیاد مواد مختلفی را مصرف نمی کنند و مواد مقوی کافی به بدن آن ها نمی رسد.

درمان بی اشتهایی کودک

اگر فکر می کنید بدن کودک شما امکان تحمل یک غذای خاص را ندارد و یا به آن آلرژی دارد، این خیلی مهم است که حتما با پزشک مشورت کرده تا ببینید دقیقا چه ماده ای منجر به بروز علائم آلرژی می شود. اگر کودک شما توانایی تحمل و مصرف لاکتوز (یک نوع خاص از قند که در شیر و محصولات لبنی وجود دارد) را ندارد، پزشک معالج ممکن است شما را به یک متخصص تغذیه ارجاع دهد تا یک برنامه غذایی مناسب برای کودک طراحی کند.آنها می توانند به شما کمک کنند تا مطمئن شوید که کودک شما حجم مناسب از مواد مقوی را در رژیم غذایی خود دریافت می کنند تا رشد خوبی داشته باشند.

 

باشگاه ورزشی کودکان اسپین

انواع پسوریازیس پوست + درمان قطعی

اساسا، هر فردی در هر سنی می تواند به بیماری پسوریازیس دچار شود اما نوع زودرس پسوریازیس پوست در افراد 16 تا 22 ساله و نوع دیررس آن در افراد 50 تا 60 ساله بیش تر دیده می شود. پسوریازیس از کلمه یونانی پسورا گرفته شده که به معنای خارش می باشد. حدود 2 درصد از جمعیت به پسوریازیسی خفیف تا شدید مبتلا هستند. همچنین این بیماری واگیر دار نیست.

علت بروز پسوریازیس

پسوریازیس یک وضعیت ارثی بوده که شیوه دقیق انتقال آن از یک نسل به نسلی دیگر مشخص نیست. با این که استعداد ابتلا به این  بیماری در ژن های فرد نهفته است اما به هیچ وجه نمی توان احتمال ابتلای فرد به پسوریازیس را قطعی دانست.با این حال، قرار گرفتن در معرض برخی محرک ها (مانند عفونت های استرپتوکوکی در حلق، الکل، برخی دارو ها و محرک های موضعی) یا آسیب پوستی می تواند سبب بروز پسوریازیس در افرادی شود که از لحاظ ژنتیکی مستعد ابتلا هستند. همچنین، استرس هم می تواند آغازگر ابتلا به این بیماری باشد.

انواع پسوریازیس

پسوریازیس دو نوع اصلی دارد:

✅ پسوریازیس ولگاریس (پلاک مانند)

نوع ولگاریس این بیماری شایع ترین شکل آن است. علائم اولیه بروز آن شامل موارد زیر می شوند:

*نقاط یا مناطق قرمز

*بزرگ شدن مناطق قرمز و فلس مانند شدن آن ها

*قسمت های بالایی فلس ها در مقادیر زیاد ریزش کرده اما لایه های پایینی فلس ها محکم در جای خود باقی می مانند.

*هنگامی که فلس ها ریزش می کنند چندین نقطه کوچک می توان دید که از آن ها خونریزی صورت می گیرد.

*پسوریازیس ناخن معمولا خود را به صورت حفره های کوچکی در ناخن ها بروز می دهد. بروز این نوع می تواند شدید بوده و سبب ضخیم شدن و افتادن ناخن ها شود.

✅ پسوریازیس پوسچولر (چرکی)

نوع پوسچولر یک نوع نادر از پسوریازیس است که در آن میزان التهاب بسیار شدید است. در این وضعیت، علاوه بر ضایعات معمول، تاول ها یا پوسچول هایی حاوی مایع بر روی پوست ظاهر می شوند. این بیماری می تواند تمام بدن یا فقط کف دست ها و پا ها را تحت تاثیر قرار دهد. شدت این بیماری متغییر است.

انواع پسوریازیس ولگاریس

❇ پسوریازیس معکوس

❇ پسوریازیس خالدار

درمان قطعی بیماری پسوریازیس

درمان این بیماری که باید با همکاری تنگاتنگ بیمار و پزشک عمومی یا متخصص پوست صورت گیرد شامل روش های درمانی متعددی می شود که به صورت دارو های موضعی یا خوراکی هستند.این درمان به سن بیمار، وضعیت سلامت او و نوع پسوریازیس بستگی دارد. درمان های موضعی خاص شامل پماد ها و کرم های حاوی قطران زغال سنگ، دیترانول، تازاروتین (زوراک) یا ترکیبات مرتبط با ویتامین D می شوند. از نمونه های ترکیبات مرتبط با ویتامین D می توان به کلسی پوتریول (دوونکس)، کلسیتریول (سیلکیس) یا تاکالسیتول (کوراتودرم) اشاره کرد. گاهی اوقات، پماد های حاوی کورتیکو استروئید برای مدت کوتاهی استفاده می شوند. استفاده از ترکیب یک داروی کورتیکواستروئید با یک داروی دیگر، چه به صورت دو محصول جداگانه باشند و چه یک محصول که ترکیبی از آن دو است می تواند برای درمان نوع ولگاریس مزمن مفید باشد.از نمونه های محصولات تکی که ترکیب هر دوی این دارو ها را در خود دارند می توان به دووبت (کلسیپوتریول و بتامتازون) یا آلفوسیل HC (قطران زغال سنگ و هیدرو کورتیزون) اشاره کرد.

درمان پسوریازیس پوست سر

لوسیون های مخصوصی جهت درمان پوست سر موجود می باشند. این لوسیون ها اغلب حاوی سالیسیلیک اسید، قطران زغال سنگ، گوگرد یا کورتیکو استرویید می باشند. ویتامین D جهت استفاده بر روی پوست سر در بازار موجود است.

درمان جدید پسوریازیس با UV

هر دو روش فتوتراپی (امواج فرابنفش B یا UVB) و پسورالن امواج فرابنفش (A PUVA) در مراکز تخصصی پوست برای درمان پسوریازیس هایی استفاده می شوند که در محدوده وسیعی پخش شده اند.بیماران بسیاری دریافته اند که نور خورشید نیز برای آن ها مفید است. درمان خوراکی با دارو های سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند سیکلوسپورین (نئورال)، متو تروکسات (مکس ترکس) یا مشتق ویتامین A به نام اسیترین (نئوتیگاسون) می تواند برای درمان بیماران مبتلا به پسوریازیسی مفید باشد که شدید، وسیع و غیر پاسخگو به درمان ها می باشد.تزریق دارو های سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند اتانرسپت (انبرل)، آدالیمو ماب (هومیرا)، اوستکینو ماب (استلارا) یا اینفلکسی مب (رمیکاد) می تواند برای بیماران مبتلا به پسوریازیسی پلاکی استفاده شود که به دارو های سیکلوسپورین، متو تروکسات و فوتو شیمی درمانی پاسخگو نبوده است. همچنین، این تزریقات برای افرادی که توانایی یا تحمل مصرف این دارو ها را ندارند نیز استفاده می شود.تحقیقات وسیعی در حال انجام است تا راه های بهتری برای درمان این بیماری پیدا شود. روش های درمانی جدید به طور معمول معرفی می شوند که شرایط برخی بیماران را می توانند بهبود بخشند.

 

 

پوست پدیا ، مرجع پوست و مو و زیبایی

پیوند کلیه چیست؟

پیوند کلیه یک عمل جراحی است برای تعویض کلیه بیمار با کلیه سالم از فردی اهدا کننده. فرد اهدا کننده می تواند مرده یا زنده باشد. اعضای خانواده یا دیگر افرادی که برای اهدا مناسب می باشند می تواند یکی از کلیه های خود را اهدا کنند. این نوع از پیوند را پیوند زنده می نامند. افرادی که یک کلیه خود را اهدا می کنند می توانند با دیگر کلیه سالم خود یک زندگی سالم داشته باشند. فرد دریافت کننده پیوند اغلب اوقات تنها یک کلیه دریافت می کند. در مواقع نادر، ممکن است او دو کلیه از یک فرد مرده دریافت کند. کلیه های بیمار اغلب در جای خود باقی می مانند. کلیه پیوند شده در ناحیه پایینی شکم و جلوی بدن قرار داده می شود.

درچه صورت پیوند کلیه انجام می شود؟

در صورتی که فرد به مرحله نهایی بیماری کلیوی (ESRD) مبتلا شود، نیازمند پیوند کلیه خواهد بود. این بیماری، یک وضعیت دائم از نارسایی کلیوی بوده و اغلب به دیالیز نیاز دارد. دیالیز فرایندی است که برای حذف مواد زائد و دیگر مواد از خون استفاده می شود.

خطرات پیوند کلیه

همانند هر جراحی دیگری، در این عمل نیز ممکن است عوارضی بروز دهند. برخی عوارض شامل موارد زیر می شوند:

⚪ خونریزی

⚪ عفونت

⚪ انسداد عروق خونی رونده به کلیه جدید

⚪ نشت ادرار یا انسداد ادرار در میزنای

⚪ عدم عملکرد کلیه جدید در ابتدا

پیوند کلیه برای چه کسانی مناسب نیست؟

پیوند کلیه برای هر کسی مناسب نیست. در صورتی که فرد موارد زیر را داشته باشند ممکن است انجام این عمل برای او مناسب نباشد:

⚫ عفونت موجود یا عود کننده که نمی توان آن را به صورت موثر درمان کرد.

⚫ سرطانی که از محل اصلی خود به دیگر نواحی بدن انتشار یافته است.

⚫ بیماری های قلبی شدید یا دیگر بیماری هایی که انجام جراحی را خطرناک می کنند.

⚫ بیماری هایی جدی منهای بیماری های کلیوی که پس از پیوند بهتر نمی شوند.

⚫ عدم موفقیت در پیروی از برنامه درمانی

امکان دارد بسته به شرایط پزشکی خاص فرد، خطرات دیگری نیز وجود داشته باشند. فرد باید از قبل از انجام عمل هر گونه نگرانی خود را با تیم پیوند در میان بگذارد.

آزمایش های مورد نیاز برای پیوند کلیه

جهت دریافت یک عضو اهدایی از فرد مرده، فرد باید در لیست انتظار قرار گیرد. قبل از اینکه فرد بتواند در لیست پیوند قرار گیرد، آزمایشات بسیاری باید بر روی او انجام شوند.

ارزیابی شامل موارد زیر می شود:

*ارزیابی سلامت روان

*آزمایش های خون

*آزمایش های تشخیصی

چه مراقبت هایی پس از پیوند کلیه لازم است؟

پس از مرخص شدن به خانه، ضرورت دارد نواحی جراحی را خشک و تمیز نگه داشته شوند. پزشک راهنمایی های خاصی در ارتباط با حمام کردن به بیمار ارائه می دهد. به طور کلی، تا زمانی که پوست التیام نیافته است نواحی برش نباید در زیر آب قرار گیرند زیرا سبب افزایش خطر عفونت می شود. بخیه ها یا چفت های جراحی طی یک ملاقات با پزشک برداشته می شوند.تا زمانی که پزشک موافقت نکند، فرد باید از رانندگی خودداری کند. بیمار باید به گونه ای برنامه ریزی کند که فردی او را از بیمارستان به خانه رسانده و به جلسات ملاقات آتی با پزشک ببرد. باید از هرگونه فعالیت یا وضعیتی که سبب وارد شدن فشار بر کلیه جدید می شود خودداری کند. امکان دارد محدودیت های دیگری نیز بر روی فعالیت های بیماری اعمال شوند.فرد باید در خانه، بطور روزانه فشار خون و وزن خود را بررسی کند. افزایش در مقادیر این موارد می تواند به معنی عدم تصفیه مناسب مایعات به وسیله کلیه ها باشد. در صورت بروز این مورد، فرد باید فورا توسط تیم درمانی خود معاینه شود.

نشانه های پس زدن پیوند کلیه

⚫ تب می تواند نشانه رد عضو پیوندی یا عفونت باشد.

⚫ قرمزی، تورم، خونریزی یا دیگر ترشحات در محل زخم ها.

⚫ افزایش درد در نواحی برش که می توانند نشانه عفونت یا رد عضو پیوندی باشد.

 

دکتر حسین کرمی 

متخصص کلیه و مجاری ادراری و فوق تخصص لاپاراسکوپی