بیمارستان آنلاین من

دانستنی های پزشکی و سلامتی

۴۳ مطلب با موضوع «قلب و عروق» ثبت شده است

خطرات و عوارض جانبی مصرف قرص پروپرانولول

پروپرانولول یک داروی تجویزی است که به اشکال روبرو موجود می باشد: قرص، کپسول، محلول  و تزریقی. قرص پروپرانولول تنها در قالب عمومی موجود است. داروهای عمومی معمولا ارزان تر از نسخه ى تجاری هستند.

پروپرانولول معمولا برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود. فشار خون بالا باعث می شود، قلب سخت کار کند. اگر فشار خون کنترل و مدیریت نشود می تواند به قلب و عروق در طول زمان آسیب برساند. قلب تامین خون را کنترل می کند و اگر به خوبی کار نکند، می تواند به بسیاری از بخش های بدن آسیب برساند.همچنین پروپرانولول برای پیشگیری و درمان سر دردها و میگرن، درد مزمن قفسه سینه و کمک به درمان یا جلوگیری از حمله قلبی استفاده می‌شود. این دارو می تواند برای بسیاری از شرایط خاص دیگر نیز استفاده شود، از جمله:

پرفشاری خون گذرا

فئوکروموسیتوم، یک نوع تومور غده فوق کلیوی

همانژیوم نوزاد

لرزش

آریتمی سوپراونتریکولار، ریتم غیر طبیعی در بطن های قلب

اختلالات هراس

بی قراری ناشی از داروهای روان پریشی

عوارض جانبی پروپرانولول

قرص پروپرانولول ممکن است باعث گیجی شود. تا زمانی که مطمئن نشده اید این دارو چه تاثیری روى شما دارد رانندگی نکنید، از ماشین آلات استفاده نکنید یا فعالیت هایی را که به هوشیارى نیاز دارند انجام ندهید. پروپرانولول همچنین می تواند عوارض جانبی دیگری نیز ایجاد کند.

# عوارض جانبی رایج

عوارض جانبی رایج پروپرانولول عبارتند از:

کاهش ضربان قلب

اسهال

چشم های خشک

ریزش مو

حالت تهوع

ضعف یا خستگی

اگر این عوارض خفیف باشند، ممکن است در عرض چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدیدتر بودند و یا بهبود نمی یافتند، به پزشک یا داروساز خود مراجعه کنید.

# عوارض جانبی جدی

اگر عوارض جانبی جدی را تجربه کردید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آن ها می توانند شامل موارد زیر باشند:

واکنش های آلرژیک که علائم آن عبارتند از:

بثورات پوستی

خارش

کهیر

تورم صورت، لب ها و زبان

مشکلات تنفسی

تغییر در سطح قند خون

دست ها یا پاهای سرد

کابوس یا اشکال در خواب

پوست خشک و لایه لایه

هذیان

گرفتگی یا ضعف عضلات

ضربان قلب پایین

تورم پاها یا مچ پا ها

افزایش ناگهانی وزن

استفراغ

هشدارهای پروپرانولول

این دارو با هشدارهای متعددی همراه است.

# هشدار در مورد آلرژی

پروپرانولول می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم آن ممکن است شامل موارد زیر باشد:

بثورات پوستی

کهیر

خستگی

اشکال در تنفس

تورم دهان، صورت، لب ها، زبان یا گلو

اگر این علائم را تجربه کردید سریعا به اورژانس مراجعه کنید. اگر تا به حال واکنش آلرژیک به آن داشته اید، این دارو را دوباره مصرف نکنید چرا که مصرف مجدد آن  می تواند مرگبار باشد.اگر شما واکنش شدید آلرژیک به عوامل دیگر داشته اید که باعث آنافیلاکسی شده اند، ممکن است واکنش های آلرژیک شما هنگام مصرف پروپرانولول تشدید شوند. اگر پروپرانول را مصرف کنید، دوز معمول داروهای آلرژیک شما، اپی نفرین، ممکن است تاثیر نداشته باشد. پروپرانولول ممکن است برخی اثرات اپی نفرین را مسدود کند.

 # هشدار در مورد الکل

الکل می تواند سطح پروپرانولول را در بدن شما افزایش دهد. این امر می تواند عوارض جانبی بیشتری را ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو نباید الکل مصرف کنید.

 

 

دکتر آرزو خسروی 

متخصص قلب و عروق و فوق تخصص اکوکاردیوگرافی

 


۲۸ فروردين ۹۸ ، ۲۰:۱۹ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
رزا افشار

علل بروز واریس در مردان

مردان نیز دچار واریس می شوند. برخلاف تصور عده ای از مردم که واریس را یک بیماری مخصوص زنان می پندارند ، شمار قابل ملاحظه ای از مبتلایان به واریس را مردان تشکیل می دهند و  به نظر می رسد واریس در مردان شدید تر از زنان است. علل واریس در مردان تا حدود زیادی مشابه خانمها است اما ممکن است عوامل مختلف به نسبتهای متفاوت بین زنان و مردان در بروز واریس موثر باشند.

علل اصلی بروز واریس در مردان کدامند؟

اگر بخواهیم به صورت خلاصه علت بروز واریس در مردان را نام ببریم، موارد ذیل قابل اشاره اند

زمینه ارثی واریس

اکثر مردان با واریس شدید ، به وجود واریس در خانواده و اقوام اذعان دارند ، این موضوع اهمیت عامل وراثت را در خصوص بیماری واریس نشان می دهد.

شغل و پیشه افراد

مردان معمولا بیشتر در مشاغل با ساعت کار طولانی و کار سنگین اشتغال دارند. مشاغلی مانند رانندگی، نگهبانی، پلیس و نیروهای نظامی و… بیشتر در معرض اسیب هستند. واریس و دیگر بیماریهای مرتبط با مشاغل یکجا نشستنی و یا ایستادنی درمردان بیشتر از زنان دیده می شوند

چاقی مزمن و ناحیه شکم

این نوع چاقی در مردان بیشتر از زنان هست که خود میتواند زمینه ساز مشکل واریس و نارسایی وریدی مزمن در آقایان باشد

ورزشهای سنگین و با وزنه

واریس می تواند در نتیجه وارد آمدن فشار مضاعف به وریدها در انجام ورزشهای سنگین و با وزنه بروز کند. همینطور برخی آسیبها و جراحتهای وارده در ورزشکاران حرفه ای می تواند منجر به واریس شود ، طرفداران ورزش حرفه ای و بدنسازی با وزنه در بین اقاین بیشترند که خوذ می تواند منجر به بروز واریس در مردان شود.

استعمال سیگار و دخانیات

سیگار عاملی برای ابتلای بیشتر مردان به واریس است. خوب است این عادت مضر را به مرور کنار بگذارید و برای کاهش استرس راههای سالم دیگر مثل ورزشکردن وپیاده روی را امتحان کنید.

چرا واریس در مردان شدیدتر از زنان است؟

با وجود اینکه مردان واریس شدیدتری نسبت به خانمها دارند اما به نظر می رسد این اختلاف به واسطه تفاوتهای بدنی زن ومرد نیست بلکه عاملی اجتماعی یا فرهنگی باعث بروز این تفاوت استدر بین مشاوره ها و مراجعین کلینیک همواره با مردانی روبرو هستیم که خیلی دیر به دکتر مراجعه می کنند. در بسیاری از موارد همسران این افراد عنوان می کنند که الان هم با کلی اصرار و التماس مجبور کرده اند تا شوهرشان دکتر بیاید.

مردان به اشتباه واریس را مسئله زیبایی می پندارند و درمان آن را فقط برای زنان واجب می دانند.آقایان کمتر دغدغه سلامتی خود را دارند و دیرتر متوجه اهمیت موضوع می شوند. نحوه پوشش رایج مردان یعنی پوشیدن شلوار باعث می شود کمتر به تغییرات ظاهری پاها حساس شوند و شاید این موضوع دلیلی برای بی تفاوتی به واریس در مراحل اولیه بیماری است.

بسیاری از مردان زمانی متوجه واریس می شوند که رگها خیلی برجسته شدند و قطری معادل بند انگشت پیدا کرده اند و یا حتی پوست کنار قوزک و مچ پاها تیره شده و به رنگ قهوه ای رسیده است.همچنین مردان بخاطر کار و مشکلات مربوط به شغل برای مثال عدم امکان مرخصی و …. درمان را به زمان بعد موکول می کنند .درمان واریس به صورت سرپایی و در کمتر از یک ساعت انجام می شود و نیاز به مرخصی ندارد.این نگرانی که نمی توانید سر کار بروید و مجبور می شوید در خانه بمانید اشتباه است و درمان بموقع باعث می شود درد و سنگینی پاها رفع شود و راحتتر بتوانید کار کنید .

چرا واریس بیماری زنانه تلقی می شود؟

هورمونهای زنانه و بارداری عاملی موثر دربروز واریس هستند و تفاوت نسبتی واریس در زنان ومردان بخاطر همین موضوع است. برعکس آقایان خانمها خیلی زودتر تغییرات بدنی از جمله رگهای برجسته واریسی را مشاهده می کنند و به پزشک مراجعه می نمایند.

چرا مردان واریس رامشکل زیبایی می دانند؟

شاید اولین موضوعی که با شنیدن نام واریس به ذهن خطور می کند زیبایی پاها باشد. اما در واقع واریس فقط مسئله زیبایی نیست . شکایت اکثر بیماران واریسی از درد و سنگینی پاهاست. در ضمن اگر واریس درمان نشود عوارض واریس بروز می کند.عوارضی مثل لخته خون در پا و یا زخم واریس می تواند زندگی اجتماعی افراد را تحت تاثیر قرار دهد و مانع ازتداوم کار روزمره شود.

 

کلینیک درمان واریس


۲۷ فروردين ۹۸ ، ۰۰:۴۰ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
رزا افشار

گلودرد چرکی و احتمال روماتیسم قلبی

بیماری دریچه ای قلب اصلی ترین علت نارسایی قلبی بین کودکان و نوجوانانی که به بیمارستان مراجعه میکنند است. این مشکل سالانه باعث ۴۰۰۰۰۰ مرگ در سراسر دنیا میشود، به خصوص شامل کودکان و نوجوانانی که در کشور های در حال توسعه زندگی میکنند. این بیماری یک واکنش به گلودرد چرکی درمان نشده است. ممکن است کودکان دارای یک یا چند مورد از درد مفصل، تب، درد قفسه سینه یا تپش قلب، حرکات غیرارادی، راش پوستی و برآمدگی کوچک در زیر پوست باشند که به تب های روماتیسمی مبتلا شوند.

درمان گلودرد چرکی

درمان آنتی بیوتیکی سریع و کامل هر گونه عفونت گلو استرپتوکوکی بهترین راه برای پیشگیری از تب روماتیسمی است.برای تسکین درد آسپرین داده میشود و آنتی بیوتیک برای از بین بردن عفونت استرپتوکوکی تجویز میشود.گرچه تب روماتیسمی بعد از عفونت استرپتوکوکی (گلودرد استرپتوکوکی) رخ می دهد، اما یک عفونت نیست. بدین صورت که یک واکنش التهابی به عفونت استرپتوکوکی است. بیشترین اندام های بدن که تحت تاثیر قرار می گیرند شامل موارد زیر هستند:

*مفصل ها  *قلب  *پوست  *سیستم عصبی

بیشتر افرادی که دچار تب روماتیسمی میشوند بهبود می یابند، اما قلب به صورت دائمی در درصد کمی از افراد آسیب می بیند.

علل بروز تب روماتیسمی

تب روماتیسمی توسط گروهی از باکتری ها که استرپتوکوک نام دارند ایجاد میشود. این باکتری ها باعث ایجاد گلودرد استرپتوکوکی، یا در درصد کمی از افراد تب اسکارلت میشود.تب روماتیسمی باعث میشود بدن به بافت های خودش حمله کند. این واکنش باعث التهاب گسترده در تمام بدن میشود، چیزی که پایه ی تمام علائم تب روماتیسمی است.

علائم تب روماتیسمی

تب روماتیسمی به دلیل واکنش به باکتری که ایجاد کننده گلودرد استرپتوکوکی است ایجاد میشود. تشخیص گلودرد ویروسی از باکتریایی بر عهده یک دکتر روماتولوژی یا پزشک قلب و عروق خوب است که با توجه به آزمایش های لازم انجام می شود.

گرچه تمام موارد گلودرد استرپتوکوک باعث ایجاد تب روماتیسمی نمی شوند، این عارضه جدی ممکن است با تشخیص پزشک و درمان گلودرد استرپتوکوک ایجاد نشود.اگر شما یا کودکتان به گلودرد به همراه هر کدام از علائم زیر دچار شدید، برای ارزیابی به پزشک مراجعه کنید:

*حساسیت به لمس (تندرنس) یا تورم گره های لفناوی

*راش های قرمز

*مشکل در بلع 

*ترشح چرکی یا خونی از بینی 

 *تب بالای ۳۸٫۰ درجه  

*قرمزی و تورم لوزه ها  

*وجود لکه های سفید یا چرک روی لوزه ها 

*نقاط قرمز و کوچک روی سقف دهان 

*سردرد 

*تهوع  

*استفراغ

علائم تب روماتیسمی در کودکان

*برای نوزادان تا شش هفته: تب بالای ۳۷٫۸

*برای نوزادان شش هفته تا شش ماه: تب ۳۸٫۳ یا بالاتر

*برای کودکان در هر سن: تبی که بیش از سه روز طول کشیده باشد

احتمال ابتلای بیمار گلودرد به تب روماتیسمی

تب روماتیسمی میتواند در هر سنی رخ دهد اما بیشتر در کودکان ۵ تا ۱۵ ساله ایجاد میشود.در ایالات متحده، تب روماتیسمی به طور نادر در سن کمتر از ۳ سال یا بعد از ۲۱ سال رخ می دهد و همچنین به نسبت کشورهای در حال توسعه بروز کمتری دارد، شاید به این دلیل است که به صورت گسترده برای درمان عفونت های استرپتوکوکی در سنین پایین از آنتی بیوتیک ها استفاده میشود.در هر حال، بروز تب روماتیسمی بعضی اوقات به دلایل نامعلوم در بعضی نواحی افزایش یا کاهش می یابد. به نظر می رسد خطر ایجاد تب روماتیمسی در کشورهای پرجمعیت، سوتغدیه و وضعیت اقتصادی اجتماعی پایین افزایش می یابد. به نظر می رسد وراثت در تب روماتیسمی نقش داشته باشد.در ایالات متحده، کودکی که به گلودرد چرکی استرپتوکوکی مبتلا گشته و درمان نشده، کمتر از ۱ تا ۳ درصد شانس دچار شدن به تب روماتیسمی دارد.در هر حال تقریبا نصف کودکانی که در گذشته به تب روماتیسمی دچار شده اند بعد از گلودرد چرکی استرپتوکوکی درمان نشده دوباره به تب روماتیسمی دچار میشود.تب روماتیسمی بعد از گلودرد چرکی استرپتوکوکی رخ می دهد و نه بعد از عفونت استرپتوکوکی پوست یا دیگر نواحی بدن. علت این موضوع مشخص نیست.

تشخیص و درمان بیماری روماتیسم قلبی

تشخیص قطعی بیماری روماتیسم می تواند با ارزیابی سابقه ى پزشکی، انجام یک معاینه فیزیکی یا انجام آزمایشات خاص و تصویربرداری انجام شود.هیچ دارو یا درمان خاصی وجود ندارد که برای همه مناسب باشد. گزینه های درمانى وجود دارند که به کاهش درد و کنترل علائم آرتریت کمک می کند.درمان بسیاری از بیماری های روماتیسمی التهابی با داروهای اصلاح کننده ى بیماری ، که اثرات عمیقی نسبت به داروهای کاهنده ى علائم دارند ، انجام مى شود. درمان های جدید بیولوژیک در گروه درمان هاى موثرتر قرار دارند.داروها درمان سنتی برای آرتریت هستند. اما روش هاى دیگرى نیز وجود دارند: تزریق در مفصل یا بافت نرم ، درمان طبیعی (طب سوزنی، … ) داروهای جایگزین و گزینه های جراحی. پاسخ دهى بیماران آرتریتى به درمان متفاوت است.

عوارض روماتیسم قلبی

اندوکاردیت باکتریایی

عوارض بارداری و زایمان

پارگی دریچه قلب

 

دکتر آرزو خسروی 

متخصص قلب و عروق و فوق تخصص اکوکاردیوگرافی


۱۹ اسفند ۹۷ ، ۱۸:۰۰ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
رزا افشار