بیمارستان آنلاین من

دانستنی های پزشکی و سلامتی

۱۸ مطلب در تیر ۱۳۹۹ ثبت شده است

آرتروسکوپی مچ پا

مزایای جراحی آرتروسکوپی پا

  • از مزایای آرتروسکوپی می توان به دوران نقاهت کمتری نسبت به روش های سنتی و عوارض کمتر آن اشاره کرد.
  • درد و خونریزی و جراحت کمتری نسبت به روش های جراحی سنتی دارد.

کاربرد درمان آرتروسکوپی

عمل آرتروسکوپی مچ پا که برای درمان شکستگی مچ پا انجام می شود، برای قرار دادن استخوان و غضروف در جای صحیح و ترمیم شکستگی استفاده می شود. به گفته ی دکتر رضا نادری متخصص ارتوپد فوتبالیست هایی که با التهاب و ورم و درد در ناحیه جلویی مفصل مچ پا مواجه می شوند، از آرتروسکوپی برای حذف بافت های ملتهب و خارهای استخوانی استفاده می کنند.

عفونت پای دیابتی نیز از جمله مشکلات رایج پا در افراد دیابتی است که اغلب در مراحل اولیه آنتی بیوتیک های درمان زخم پای دیابتی برای آن ها تجویز می شود اما در صورت عدم حصول نتیجه مناسب، آنها را می توان با روش آرتروسکوپی از بین برد.

بسیاری دیگر از بیماری ها و علائم ناشناخته در مچ پا نیز وجود دارند که می توانند با روش آرتروسکوپی تشخیص داده شده و درمان شود.

مواردی که نمی توان از آرتروسکوپی استفاده کرد

  • بیمارانی که التهاب شدید در مفصل مچ پا یا عفونت های مزمن در استخوان های پا دارند
  • انحراف شدید مچ پا را هم نمی توان با آرتروسکوپی درمان کرد.

مراحل آرتروسکوپی مچ پا

مراحل آرتروسکوپی بستگی به نوع درمان مورد نظر دارد. در این عمل نیز ابتدا باید بیهوشی یا بی حسی موضعی انجام شود. سپس آرتروسکوپ از طریق برش کوچکی به طول 1 الی 2 سانتی متر به مچ پا یا زانو، بسته به محل هدف درمان، وارد می شود. و از این طریق عمل های ترمیمی لازم در قسمت آسیب دیده بسته به نوع بیماری انجام می شود.

 

منبع...

 

 

۱۴ تیر ۹۹ ، ۰۲:۳۲ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
رزا افشار

علت موخوره زدن

 

 

علت موخوره زدن

موخوره می‌تواند بنا به دلایل مختلفی ایجاد شود که عبارتند از:

عادت‌های نامناسب مراقبت از مو

با وجود این که مسائل ژنتیک نقش مهمی در بیماری‌های مو همانند شوره سر و موخوره دارند، عواملی وجود دارند که در موخوره زدن موثر هستند. معمول ترین مقصر عوامل استرس زایی نظیر انجام دوش آب گرم، شانه کردن موی در هم و برهم، باز گذاشتن مو در حوله برای این که خودبخود خشک شود و خوابیدن با موهای بسته هستند و تمامی این موارد می‌توانند به شکستن مو و ایجاد موخوره منجر شوند.

در بیشتر افراد، این عادت‌های ناسالم به صورت عادت‌هایی همیشگی هستند، بنابرین این عادت‌ها بدون این که فرد اطلاع داشته باشد، به موهای وی آسیب وارد می‌کنند.

استفاده از ابزارهای حرارتی برای آرایش مو

استفاده مکرر از ابزارهای حالت دهنده داغ نظیر سشوار، خشک کننده‌های مو، صاف کننده‌ها، اتوهای مو و فرکننده‌های داغ تاثیر زیادی بر ایجاد مو خوره دارند، زیرا این ابزارها رطوبت مو را کاهش می‌دهند و کاهش رطوبت مو باعث افزایش حساسیت مو و در نتیجه شکافتن موهای بیشتر می‌شود.

استفاده از مواد شیمیایی

محلول‌های صاف کننده شیمیایی و مواد شیمیایی دیگری که برای حالت دادن مو استفاده می‌شوند و سفید کننده‌ها و رنگ‌های مو، همگی یکپارچگی شاخه‌های موی فرد را از بین می‌برند، این موضوع احتمال ایجاد موخوره در سر فرد را افزایش می‌دهد.

استفاده از محصولات نامناسب مو

استفاده از محصولات موی نامناسب (یا اشتباه)، که عناصر خشک کننده و الکل را در خود دارند، به موها آسیب وارد می‌کنند، میزان خشکی مو را افزایش می‌دهند و در نهایت شکستن موها را افزایش می‌دهند. اگر اخیرا به واسطه کوتاه کردن بخش‌های موخوره احساس رضایت می‌کنید، بهتر است بدانید در صورتی که تغییری در وضعیت بهداشت موی خود ایجاد نکنید، در آینده نیز مجبور به کوتاه کردن موهای خود خواهید بود.

اقلیم و آب و هوا

با وجود این که عواملی که پیش از این ذکر کردیم، تا حد زیادی تحت کنترل شما هستند، عوامل دیگری وجود دارند که به موخوره منجر می‌شوند و شما قادر به تغییر زیادی در آنها نیستید. عوامل و مشکلات محیطی نظیر قرار گرفتن زیر نور خورشید یا کمبود رطوبت می‌توانند به خشکی مو منجر شوند، این عوامل می‌توانند شما را به میزان بیشتری در معرض موخوره قرار دهند.

تغذیه نامناسب

شما همان چیزی هستید که به خوردن آن می‌پردازید. کمبود مواد مغذی به واسطه یک رژیم غذایی نامناسب، کمبود ویتامین و عوامل هورمونی، همه در کنار هم نقشی در سلامت موی افراد دارند.

 

منبع:

https://riyahi.doctor/1664

۱۳ تیر ۹۹ ، ۰۰:۱۳ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
رزا افشار

از لیزر واریس چه می دانید؟


مزایای لیزر واریس
درمان واریس با لیزر متعددی دارد که از جمله آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:
-        حل حس سنگینی در پای افراد
-        بهبود ظاهر پوست فرد تا حد ممکن
-        درمان سریع
-        امکان بازگشت به فعالیت های روزانه و کار بلافاصله پس از انجام لیزر
-        نتایج کلینیکی و زیبایی بسیار عالی

پروسه درمانی لیزر واریس به خوبی توسط بدن بیماران مختلف پذیرفته می شود و نتایج بسیار خوبی را چه از جنبه درمانی و چه از جنبه زیبایی به همراه دارد.

این پروسه تا حد زیادی غیر تهاجمی و امن بوده و کمتر کسی ممکن است نتواند از آن استفاده کند و محدودیت خاصی ندارد. این تکنیک از لیزر درمانی به خوبی مشکل مرتبط با رگ های رنگی ناحیه پایینی بدن را درمان می کند.

موارد قابل درمان با لیزر واریس


از جمله مواردی که به کمک این روش می توان به درمانشان پرداخت می توان به موارد زیر اشاره داشت:
-  رگ های بزرگ و کوچک سافنوس
- رگ های رتیکولار و کولاترال ( Collateral and reticular
-  مشکلات عروقی و خون ریزی آن ها
-  زخم های وریدی
- گشادشدگی مویرگ ‌های بدن

درمان واریس با لیزر چه زمانی تجویز می‌شود؟
در صورت التهاب، قرمزی ، ورم و یا زخم بودن رگ های واریسی ممکن است پزشک معالج از شما بخواهد درمان واریس با لیزر را انجام دهید.

همچنین اگر پوست روی ناحیه رگ های واریسی در بدن حساس شده و تحریک پذیر شود به عمل جراحی لیزری نیاز خواهید داشت.

رگ های واریسی معمولا نشانه یک مشکل جدی و خطرناک برای سلامت فرد نیستند. اما ممکن است دردناک و آزاردهنده باشند. همچنین احتمال دارد از ظاهر آن ها خوشتان نیاید.

عوارض لیزر واریس پا
تمامی عمل های جراحی در پزشکی با ریسک های خاص خود همراه هستند. از جمله برخی ریسک های احتمالی عمل جراحی لیزر رگ های واریسی می توان به موارد زیر اشاره داشت:
-        عفونت
-        درد در ناحیه رگ ها
-        خون ریزی
-        کبودی
-        آسیب به رشته های اعصاب
-        قرمزی یا ورم ( التهاب ) رگ ها
-        لخته های خونی
-        تغییرات در رنگ پوست در ناحیه رگ های درمان شده
-        سوختگی پوست افراد

ریسک های دیگری نیز وجود دارند که بسته به وضعیت عمومی سلامت فرد احتمال بروز آن ها وجود دارد. در صورت داشتن هرگونه نگرانی و دغدغه حتما آن را با پزشک معالج خود و قبل از عمل جراحی لیزری در میان بگذارید.

 

منبع...

 

۱۲ تیر ۹۹ ، ۰۰:۴۲ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
رزا افشار

مزایای سامانه حضور و غیاب دینگ

ویژگی‌های اصلی سامانه حضور و غیاب دینگ

سامانه حضور و غیاب آنلاین دینگ به طور خلاصه شامل قابلیت‌های زیر است:

  • مشاهدهآنلاین وضعیت حضور و غیاب کارکنان
  • بهبود نظم در شرکت
  • افزایش بهره‌وری کسب و کار
  • قابلیت راه اندازی سریع
  • کاربرد آسان توسط مدیر و کارمندان
  • قیمت مناسب و مقرون به صرفه

نرم افزار حضور و غیاب دینگ به همراه دستگاه بی سیم خود راه کاری مناسب برای کسب و کارهایی است که می خواهند با هزینه کم و به سهولت، ورود و خروج کارمندان خود را کنترل کنند.

مزایای سامانه حضور و غیاب آنلاین دینگ

 دستگاه حضور و غیاب تحت وب دینگ با تکنولوژی مبتنی بر وب، حضور و غیاب کارکنان را بسیار راحت کرده  که علاوه بر ثبت آنلاین ورود و خروج  مزایای دیگری نیز دارد، از جمله:

کمک به عدم شیوع کرونا

دستگاه‌های فیزیکی همانند دستگاه اثرانگشت، رایج‌ترین حضور و غیاب میان شرکت‌ها است. این دستگاه‌ها از لحاظ بهداشتی مناسب نیستند چرا که اگر یکی از کارکنان دارای بیماری واگیر داری مانند کرونا ویروس باشد، با لمس کردن دستگاه، سایر کارکنان نیز به آن  ویروس مبتلا خواهند شد. این در حالی است که در سامانه حضور و غیاب آنلاین دینگ چنین مشکل مهمی وجود ندارد.

دارای اپلیکیشن و نسخه تحت وب

به کمک سامانه دینگ نیازی به ثبت فیزیکی حضور و غیاب نیست. همچنین مدیریت و مشاهده گزارش‌ها و سایر امکانات بوسیله اپلیکیشن دینگ صورت می‌پذیرد.

تعیین شیفت کاری

با سامانه آنلاین دینگ می‌توانید شیفت‌های کاری مشخصی را تعیین کنید که با توجه به بیزنس شما برای هر یک از کارمندان می‌تواند متفاوت باشد.

ثبت حضور و غیاب بر اساس موقعیت جغرافیایی

سایر سامانه‌های حضور و غیاب در صورتی کاربرد دارند که افراد حتماً در محل کار حضور پیدا کنند و در یک دستگاه خاص ورود و خروج خود را ثبت کنند. با سامانه حضور و غیاب آنلاین دینگ می‌توانید موقعیت جغرافیایی مشخصی را تعیین کرده  که کارمندان بر اساس آن حضور و غیاب خود را ثبت کنند.

مدیریت چند شعبه  به طور همزمان

می‌توانید با کمک یک اپلیکیشن، کنترل تردد تمامی شعب رستوران، بانک، فروشگاه و یا شرکت خود را کنترل و مدیرت کنید.

امنیت بالا با ثبت سلفی

سامانه آنلاین دینگ این قابلیت را دارد تا کارمندان از خود تصاویر سلفی ثبت کنند.  مدیر شرکت نیز می‌تواند آن‌ها را مشاهده کند. با این ویژگی، میزان خطا به حداقل می‌رسد و امنیت نیز بالا می‌رود.

قیمت مناسب

بر خلاف دستگاه‌های ثبت اثر انگشت، قیمت محصول و خدمات سامانه دینگ این امکان را می‌دهد که تمامی کسب و کارها و شرکت‌ها بتوانند از این سامانه بهره ببرند.

 

منبع...

 

۰۹ تیر ۹۹ ، ۰۱:۴۵ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
رزا افشار

آنژیوگرافی از دست

آنژیوگرافی از طریق دست

آنژیوگرافی از طریق دست جزو دسته ای از عمل ها است که با نام کاتترگذاری قلبی شناخته می شود. در آنژیوگرافی قلب از این روش، کاتتر از طریق دست به سیستم گردش خون شما وارد شده و توسط متخصص آنژیوگرافی به سمت محل مشکوک به گرفتگی عروق هدایت می شود.

در طول این عمل، نوع خاصی از رنگ که به وسیله ماشین های تصویربرداری قابل رؤیت است، به رگ های قلب تزریق می شود. سپس ماشین عکسبرداری یک سری عکس پشت سر هم گرفته و به پزشک این امکان را می دهد تا وضعیت شریان ها را از نزدیک ببیند و در صورت گرفتگی، آن را با آنژیوپلاستی باز کند.

مدت بستری آنژیوگرافی قلب

اگر وضعیت بیمار مناسب باشد و نیاز به مراقبت های ویژه نباشد، معمولا همان روز یا نهایتا فردای روز آنژیوگرافی، مرخص خواهد شد.

نکات مثبت آنژیوگرافی از دست

آنژیوگرافی از راه دست به راحتی می تواند علت اصلی هر یک از بیماری های زیر را شناسایی کند:

  • علائم بیماری عروق کرونر مثل درد قفسه سینه
  • درد قفسه سینه، فک، گردن یا دست که علتش در آزمایش های دیگر مشخص نشود.
  • درد قفسه سینه که جدید باشد یا رو به افزایش باشد.
  • مشکل قلبی که مادرزادی باشد.
  • نتایج غیر عادی تست غیر تهاجمی فشار قلب
  • مشکلات دیگر مربوط به رگ های خونی یا جراحت قفسه سینه
  • مشکل دریچه قلب که نیاز به جراحی داشته باشد.

معمولا به دلیل خطر کمی که انجام آنژیوگرافی از طریق دست به دنبال دارد، قبل از آن تست های دیگری مانند تست فشار قلب، الکتروکاردیوگرام و اکوکاردیوگرام انجام می شود.

 

دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

https://dryazdankhah.com/

۰۵ تیر ۹۹ ، ۲۲:۵۱ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
رزا افشار

انواع آنژیوگرافی

آنژیوگرافی

آنژیوگرافی یا همان آنژیو نوعی عکس برداری رنگی و یک نوع  آزمون تشخیصی رگ های خونی است. متخصص قلب با تزریق یک ماده رنگی حاجب که بواسطه اشعه ایکس قابل رویت است و همچنین استفاده از یک لوله بلند، نازک و قابل انعطاف به نام کاتتر و مشاهده جریان خون از طریق فلوروسکوپی عمل بررسی جریان را انجام می دهد واز زوایای مختلف قلب عکسبرداری می کند.

در مقطعی که لوله کاتتر به قلب می‌رسد ممکن است بیمار کمی دچار تپش قلب شود اما این وضعیت طبیعی است و بطور کلی هنگام انجام آنژیوگرافی بیمار چیزی احساس نمی کند و درد ندارد.

انواع آنژیوگرافی

آنژیوگرافی دو نوع مختلف دارد که عبارت اند از:

  • آنژیوگرافی از راه پا
  • آنژیوگرافی از راه دست

در آنژیوگرافی از راه پا بیمار پس از انجام آنژیوگرافی، باید برای قطع شدن خونریزی، یک کیسه شنی به مدت چند ساعت در کشاله ران خود قرار دهد تا خونریزی قطع شود، ولی در آنژیوگرافی از راه دست به این صورت نیست و آنژیوگرافی راحت تر انجام می شود.

مقایسه آنژیوگرافی از راه کشاله ران با آنژیوگرافی از راه دست

در روش آنژیوگرافی از طریق پا احتمال کبودی، تجمع خون در زیر پوست و خونریزی بیشتر است.

بعد از آنژیوگرافی از مسیر دست تقریبا نیاز به بستری و استراحت مطلق و طولانی در تخت نیست و نیازی به استفاده از کیسه شن جهت بند آوردن خونریزی ( هموستناز)  در این روش  نیست .

امکان ترخیص بیمار 4 ساعت بعد از آنژیوگرافی از طریق شریان مچ دست ( رادیال) مقدور است .

در صورتیکه بیمار دارای شکستگی دست و آرنج یا انسداد عروقی در ناحیه شانه داشته باشد بهتر است آنژیوگرافی از طریق دست صورت نگیرد.

مواردی که با آنژیوگرافی تشخیص داده می شوند؟

با استفاده از آنژیوگرافی که یک روش تشخیصی از طریق رگ های خونی است، موارد زیر قابل تشخیص می باشد:

بیماری نارسایی وریدی

بیماری عروق کرونر

عروق محیطی

عمق ترومبوز وریدی

خطرات مرتبط با آنژیوگرافی کرونری

کاتتر گذاری قلبی در صورتی که توسط یک تیم درمانی با تجربه انجام شود بسیار ایمن خواهد بود. با این حال، این فرآیند خطراتی را نیز با خود به همراه دارد. از جمله این خطرات می توان به موارد زیر اشاره کرد:

– خونریزی یا کبودی

– تشکیل لخته های خونی

– آسیب به شریان یا ورید

– خطر اندک سکته مغزی

– خطر نادر حمله قلبی یا نیاز به جراحی

– افت فشار خون

 

منبع...

 

 

۰۴ تیر ۹۹ ، ۱۸:۰۳ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
رزا افشار

برای جوان سازی پوست چه کاری انجام دهیم؟

# سلنیم برای جوان سازی پوست

این ماده معدنی پوست شما را از سلولهایی که رادیکالهای آزاد را جمع می کنند، حفظ می کند. رادیکال های آزاد باعث پیری پوست، چین و چروک، خشکی پوست، آسیب بافتی و احتمالا برخی بیماری ها می شوند. همچنین ممکن است سلنیوم برای پیشگیری از سرطان پوست مفید باشد. شما می توانید این ماده را از آجیل های برزیلی، قارچ دکمه ای، میگو، گوشت بره و ماهی هایی مانند snapper، cod، halibut، تن و سالمون دریافت کنید. گوشت گاو پخته شده، بوقلمون نیم پز، صدف، ساردین، خرچنگ و ماکارونی و گندم نیز دارای سلنیوم هستند.

# آنتی اکسیدان ها برای جوان سازی پوست

آنتی اکسیدان ها برای جلوگیری و کاهش آسیب رادیکال های آزاد مفید هستند. شما می توانید آنها را در انواع غذاها، به خصوص میوه ها و سبزیجات رنگی مانند توت ها، گوجه فرنگی، زردآلو، چغندر، کدو، اسفناج، سیب زمینی شیرین، نارنگی، فلفل و لوبیا پیدا کنید.

# مبارزه با رادیکال های آزاد با  CoQ10

بدن شما یک آنتی اکسیدان کلیدی به نام Coenzyme Q10 تولید می کند. اما همچنان که بزرگتر می شوید، این ماده کمتر تولید می شود. Co Q10 در تولید انرژی و عملکرد سلول نقش دارد. شما می توانید این ماده را در ماهی ها مانند ماهی قزل آلا و ماهی تن، مرغ، بخش های گوشتی مانند کبد و اکثر دانه ها و حبوبات پیدا کنید. اگر از محصول پوستی شامل CoQ10 استفاده می کنید، این ماده به کم شدن چین و چروک و نشانه های دیگر پیری کمک می کند.

# ویتامین A برای جوان سازی پوست

هیچ کس پوست خشک و پوسته پوسته نمی خواهد. بنابراین همین حالا یک پرتقال، هویج و یا تکه ای از نخود سیاه بخورید. آنها پر از ویتامین A هستند. شما می توانید این ویتامین را در سبزیجات برگ دار ، تخم مرغ و غذاهای کم چرب پیدا کنید. هنگامی که از یک محصول جوان سازی پوست حاوی ویتامین A استفاده می کنید، چروک ها و لکه های قهوه ای پوست شما کمتر می شوند. این محصولات که رتینوئید نامیده می شوند، درمان رایج برای آکنه و سایر مشکلات پوستی هستند.

# ویتامین C: محافظی در برابر خورشید

نور خورشید می تواند برای پوست شما مضر باشد. ویتامین C به جوان سازی پوست شما کمک می کند. همچنین این ویتامین اثرات مخرب خورشید روی کلاژن و الاستین که پوست شما را تقویت می کنند، را خنثی می کند. می توانید ویتامین C را از فلفل قرمز، مرکبات، پاپایا، کیوی، بروکلی، سبزی و جوانه های بروکلی دریافت کنید.

# ویتامین E: تقویت کننده جوان سازی پوست

یکی دیگر از آنتی اکسیدان هایی است که پوست شما را از آسیب و التهاب خورشید نجات می دهد، ویتامین E است. این ویتامین در روغن های گیاهی، آجیل، دانه ها، زیتون، اسفناج، مارچوبه و سبزیجات برگ دار وجود دارد.

 

برگرفته از وب سایت:

https://drmajidzadeh.com/

۰۳ تیر ۹۹ ، ۱۷:۱۶ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
رزا افشار

روش های اخذ اقامت کانادا

موارد کاربرد شماره بیمه اجتماعی کانادا

افراد جهت اشتغال در کانادا به این شماره نیاز دارند. این شماره افرادی را مشخص می کند که خصوصیات زیر را دارند:

 از طریق شغل و سرمایه گذاری کسب درآمد می کنند.

 مالیات پرداخت می کنند.

 در برنامه های بازنشستگی شرکت می کنند.

 از خدمات دولتی بهره مند هستند.

بهتر است افراد هر چه زودتر برای دریافت این شماره اقدام کنند تا در هنگام نیاز بتوانند از مزایای آن بهره مند شوند. کارفرمایان نمی توانند به افراد فاقد شماره بیمه اجتماعی مبلغی را پرداخت کنند.

مزیت دیگر اقامت دائم این است که شما دیگر محدود به یک شهر نیستید و می توانید در هر جای کانادا کار و زندگی کنید.

تحت قانون کانادا از شما حمایت می شود و از بیمه سلامت عمومی برخوردار می شوید. همچنین می توانید برای شهروندی کانادا و اخذ پاسپورت کانادایی نیز اقدام کنید.

روش های اخذ اقامت دائم کانادا

اگر خارج از کانادا هستید می توانید با مراجعه به یک کنسولگری یا دفتر کنسولی کانادا، شرایط خود را برای مهاجرت دائمی به این کشور بسنجید.

بنا به روش انتخابی مهاجرتی، مدارکی باید ارائه دهید متفاوت هستند. شما می توانید برای بررسی برنامه مسیر مهاجرتی مناسب خود از ابزار come canada استفاده کنید.

مدارک اخذ اقامت دائم کانادا

به طور خلاصه مدارک زیر را باید حتما با خود داشته باشید. این ها مدارک عمومی هستند، متناسب با روش مهاجرتی شما، مدارک دیگری نیز به این فهرست اضافه می شود.

  • گواهی سلامت
  • گواهی عدم سوپیشینه
  • پر کردن و ثبت کردن فرم درخواست اقامت دائم
  • گرداخت هزینه ثبت درخواست
  • گذراندن مصاحبه حضوری در سفارت
  • اصل، کپی و ترجمه مدارک تحصیلی، مدارک کاری و گواهینامه های مرتبط
  • سرمایه اولیه کافی برای سکونت در شش ماه اول کانادا
  • نتایج آزمون زبان منطبق با Canadian Language Benchmark CLB
  • آزمون بررسی مهارت های شغلی
  • مدارک مرتبط با وضعیت پناهندگی (در صورت لزوم)

 

ادامه مطلب:

https://aplolaw.com/2489

 

موسسه حقوقی اپلو | مهاجرت به کانادا | اخذ اقامت کانادا | اخذ پاسپورت کانادا

۰۳ تیر ۹۹ ، ۰۰:۲۶ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
رزا افشار